大咖来了！苏城知名骨科专家杨同其坐镇苏州明基医院

入秋后，天气逐渐转凉，许多中老年人关节疼的老毛病又开始复发了，在骨科门诊经常听到患者打趣：“我这个膝盖只要一疼，就知道要变天，比天气预报还准呢！”

随着天气转凉，腰腿疼、腰椎间盘突出、骨质增生、关节炎等骨科疾病开始多发，尤其是患有退行性骨关节炎的患者，此时更应该注意。如果不加注意和及时治疗，最终可能导致持续疼痛不能缓解，甚至不能正常行走。

什么是退行性骨关炎？人的关节就像一部精密设计的机器，使用时间延长就会出现磨损、退变。退行性骨关节炎，就是关节在日积月累的磨损、劳损中，引起软骨磨损、关节畸形所致。在我国，60岁以上的人群中患病率可达50%，75岁以上的人群中则达80%，该病的致残率高达53%。

退行性骨关节炎如何治疗？退行性骨关节炎是随着年纪增大，骨关节逐渐老化退化的反应，这是自然规律，很难逆转。 一般根据患者病情进行梯度化、个性化治疗，以缓解疼痛、矫正畸形、延缓疾病进展、改善关节功能为目的。当关节有严重的畸形、功能障碍，选用保守治疗已经无效且严重影响日常生活时，则考虑进行关节置换手术。

关节置换手术治疗效果如何？人工关节置换手术是治疗关节终末期疾病的金标准，在全世界广泛开展。据不完全统计，全世界每年有超过两百万人进行人工关节置换手术。经过几十年的发展，人造关节的设计和植入技术以及术后康复都取得了长足的进步。关节置换手术后1天即可拄拐下床行走，4~5天即可出院，术后患者可以恢复正常生活。一般情况下，旁人看不出有做过手术，甚至连患者自己也会忘记关节是手术置换的人造关节。依据材料选择的不同，人造关节可以用到十几年至几十年不等，现在已经成为非常成功的手术方式。

关节置换手术后如何保护？关节置换后不等于高枕无忧，术后还应注意以下方面：第一，警惕感染的风险。人工关节假体周围感染很难处理，会导致关节疼痛、功能障碍，严重者甚至需要再次手术。第二，谨防外伤。撞击、摔跤等外力因素可能导致假体周围骨折或假体松动。对髋关节来说，术后短期内还须避免易导致髋关节脱位的体位和动作，比如极度的屈髋和盘腿等。第三，减少负重和磨损。虽然人工关节很耐磨，但仍会有一定磨损，磨损颗粒会导致周围骨溶解。因此，须好好爱护人工关节，控制体重，减少爬楼、爬山等运动。一台完美的关节置换手术，人工关节的材料选择十分重要，但医师成熟的经验和精巧的操作技术才是手术成功的关键。

大咖推荐：杨同其教授，苏州明基医院骨科医学中心主任，主任医师。

学习和工作经历：毕业于苏州医学院医学系，曾任苏大附一院骨科副主任，主任医师，关节外科组长，苏大临床一系外科学教研室副主任。长期从事骨科临床、教学、科研和科室管理工作，分别于2000年、2004年二次赴德国风湿病关节中心，德国Endo-Klinik医院，法国里昂大学医学院学习脊柱外科和人工关节外科技术。

擅长领域：从事骨科临床工作30余年，能够熟练诊治各科骨科疑难杂症，并成功完成骨科复杂手术，注重引进先进的新技术和新疗法，近年来发表论文20余篇，并参与完成多项科研成果。

社会任职：国际矫形与创伤外科学会（SICOT)中国部关节学会委员，中华医学会骨科学会创伤外科专业学组委员，江苏省医学会骨科学会关节学组委员，中德医师学会理事，华裔骨科医师学会委员，苏州市政协十一、十二、十三届委员会常委。

苏州明基医院杨教授坐诊时间：每周五上午（10月具体坐诊日期：10月16日、10月23日、10月30日）

最后，特别提醒广大中老年朋友：当出现关节酸痛，尤其膝关节在上下楼梯时感到疼痛，虽有时休息后能够缓解，但这时候已经该到医院检查治疗了，不要等到走不了路才记得看医生。关节炎也要早诊断、早治疗、早预防。

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